Как понять, что ребенку нужен детский кардиолог
magnific.com
Подробнее о том, как проходит прием у детского кардиолога, можно почитать здесь, а ниже расскажем, на какие симптомы стоит обратить внимание в первую очередь.
Чем занимается детский кардиолог
Этот специалист оценивает работу сердца и сосудов у детей с самого рождения и до 18 лет. Он проверяет пульс, ритм и артериальное давление, ищет причины неприятных симптомов и решает, нужно ли назначать лечение или ребенок просто растет и пока достаточно обычного наблюдения.
Как проявляются проблемы в разном возрасте
Симптомы сердечных недомоганий сильно зависят от того, сколько ребенку лет:
-
Груднички и младенцы до года. Малыш не может сказать, что его беспокоит, поэтому смотрите на его поведение во время еды. Если кроха быстро устает у груди, сильно потеет, часто и тяжело дышит или плохо набирает вес — это повод показаться врачу. Еще один важный сигнал — бледность или синеватый оттенок кожи вокруг губ и на пальчиках.
-
Дошкольники и младшие школьники. Дети в этом возрасте обычно гиперактивны. Если ребенок неожиданно быстро устает на прогулке, просится на ручки, задыхается при беге или жалуется, что «сердечко колотится» или «в груди колет» — не игнорируйте эти слова. Любые обмороки — отдельный и очень серьезный повод для обследования.
-
Подростки. В период бурного роста жалобы становятся похожи на взрослые: кружится голова, темнеет в глазах при резком подъеме с кровати, появляется одышка или ощущение, что сердце «замирает» и стучит с перебоями. Часто это связано с гормональной перестройкой, но проверить сосуды и ритм все равно нужно.
Когда еще нужен визит к врачу
Поводом для записи могут стать не только жалобы самого ребенка, но и другие обстоятельства:
-
Шумы в сердце или отклонения на ЭКГ. Шумы встречаются у многих детей и часто оказываются абсолютно неопасными (функциональными). Но отличить безвредную возрастную особенность от патологии может только кардиолог.
-
Наследственность. Если у кого-то из близких родственников были врожденные пороки сердца, тяжелые аритмии или случаи внезапной проблемы с сердцем в молодом возрасте, показать ребенка врачу стоит профилактически.
-
Перенесенные инфекции. Сердечная мышца чувствительна к осложнениям после затяжных инфекций или тяжело перенесенных ангин.
-
Спорт и лишний вес. Перед записью в секцию с высокими нагрузками или при избыточной массе тела всегда полезно проверить, как сердце справляется с давлением.
Давление у детей
Артериальное давление у детей оценивают по особым таблицам с учетом возраста, пола и роста, поэтому цифры, привычные взрослым, здесь не подходят. Разовое повышение, например от волнения в кабинете, еще не диагноз. Врач может попросить измерять давление дома в спокойной обстановке несколько дней подряд и вести записи. Манжета должна подходить по размеру руки, иначе результат будет неверным.
Как проходит прием
Врач расспрашивает о жалобах, о том, когда они появляются, о беременности, родах, развитии ребенка, о болезнях в семье. Осматривает ребенка, слушает сердце, измеряет давление и пульс. Дальше по показаниям назначают ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование ритма или давления, иногда нагрузочные пробы. Эти исследования обычно не причиняют боли: к телу прикладывают датчики, а на УЗИ ребенок лежит спокойно.
Для малышей врач подбирает подход: играет, разговаривает, показывает аппарат. Родитель находится рядом.
Как подготовить ребенка
Расскажите, что доктор послушает сердце, приложит холодный датчик, а на грудь и руки поставят липкие кружочки, которые потом снимут. Можно поиграть в «доктора» дома, послушать сердце игрушки. Не пугайте ребенка словами «болезнь сердца». Перед приемом ребенок может пообедать, если врач не сказал иначе, а одежда должна легко сниматься.
С собой возьмите записи о жалобах, выписки, результаты прошлых обследований, записи о давлении, если вы его измеряли.
Когда достаточно наблюдения
Не каждый визит заканчивается лечением. Нередко после обследования выясняется, что сердце работает нормально, а жалобы связаны с ростом, вегетативными особенностями или переутомлением. Врач объяснит, почему так происходит, и скажет, когда прийти снова. Такой результат тоже полезен: родители перестают тревожиться, а ребенок возвращается к обычной жизни.
Что обсудить с врачом
Спросите, можно ли ребенку заниматься спортом и на каком уровне, нужны ли ограничения. Уточните, когда прийти на повторный осмотр и на какие признаки обращать внимание. Если нужно, попросите показать, как измерять давление дома. Уточните, нужно ли проходить обследование другим детям в семье, если у ребенка нашли наследственную проблему.